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安徽醫療保險欺詐怎麼處理

醫療事故賠償 閱讀(2.65W)

一、安徽醫療保險欺詐怎麼處理

安徽醫療保險欺詐怎麼處理

醫療保險騙保應該承擔行政責任、刑事責任。根據《社會保險法》第八十八條規定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保

險待遇的,由社會保險行政部i門]責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

根據《刑法》第一九十八條規定,有下列情形之一,進行保險詐騙活動,數額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑,並處二元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產

二、醫療保險欺詐的方式

(一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

(二)投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者誇大損失的程度,騙取保險金的;

(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故,騙取保險金的;

(四)投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故,騙取保險的;

(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險的。

有前款第四項、第五項所列行為,同時構成其他犯罪的,依照數罪併罰的規定處罰。單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,並對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑。

保險事故的鑑定人、證明人、財賠評估人故意提供虛假的證明檔案,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處。

因此在實際生活中一旦發現了有欺詐醫療保險的行為,那麼就會根據相關的欺詐金額來定罪,欺詐的金額越高那麼對應的處罰就會越重;因此這種違法的事情在做之前一定要考慮好後果,如果後果是自己無法承擔的,那麼儘量就不要去處罰,否則最後害的是自己。