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保險合作醫療詐騙案件怎麼處理?

醫療保險糾紛 閱讀(3.3W)

一、保險合作醫療詐騙案件怎麼處理?

保險合作醫療詐騙案件怎麼處理?

保險合作醫療詐騙案件超過三千元以上構成詐騙罪。《中華人民共和國刑法》第二百六十六條,詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金。

《中華人民共和國刑法》第一百九十八條規定,有下列情形之一進行保險詐騙活動,數額較大的處五年以下有期徒刑或者拘役,並處一萬元以上,十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的處五年以上十年以下有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的處十年以上有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產

(一)投保人故意虛構保險標的騙取保險金的;

(二)投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者誇大損失的程度騙取保險金的;

(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故騙取保險金的 ;

(四)投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故騙取保險金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病騙取保險金的。

二、醫療保險詐騙金額怎麼算的?

《最高人民法院關於審理詐騙案件具體應用法律的若干問題的解釋》第八條:

根據《最高人民法院關於審理詐騙案件具體應用法律的若干問題的解釋》第十六條規定,進行保險詐騙活動,數額較大的,構成保險詐騙罪。

個人進行保險詐騙數額在一萬元以上的,屬於“數額較大”;個人進行保險詐騙數額在五萬元以上的,屬於“數額巨大”;個人進行保險詐騙數額在二十萬元以上的,屬於“數額特別巨大”。

單位進行保險詐騙數額在五萬元以上的,屬於“數額較大”;單位進行保險詐騙數額在二十五萬元以上的,屬於“數額巨大”;單位進行保險詐騙數額在一百萬元以上的,屬於“數額特別巨大”。

保險詐騙案件中,個人參與保險詐騙活動,詐騙金額在1萬元以上屬於數額較大,詐騙金額在5萬元以上屬於數額巨大,詐騙金額在20萬元以上屬於數額特別巨大。單位參與保險詐騙活動,詐騙金額在5萬元以上屬於數額較大,詐騙金額在25萬元以上屬於數額巨大,詐騙金額在100萬元以上屬於數額特別巨大。

騙罪金額在1萬元以上,屬於數額較大,在5萬元以上,屬於數額巨大,在20萬元以上,屬於數額特別巨大。單位犯罪涉及的詐騙數額分別為5萬元以上,25萬元以上和100萬元以上。