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報了合作醫療還能工傷認定嗎?

工傷認定 閱讀(2.53W)

報了合作醫療還能工傷認定嗎?

報了合作醫療還能工傷認定嗎?

可以申請工傷認定,和你報銷藥費無關。只要是因為工作原因造成的,都可以申請工傷認定。

勞動部門認定工傷是有前提的,首先是在工作場所和工作時間內的由於工作原因受傷的,一般是準備工作時候以及收尾工作的時候也算的,有的還是患有職業病的。另外,如果勞動者在上下班過程中由於非本人原因引起的交通事故等也是屬於工傷的範疇的。但是我們也要注意一個問題,就是並非所有的在工作時間或者工作範圍內人身受到了損害了,那麼就一定會按照工傷事故來處理。

有一些特殊情形的也是屬於工傷的,一個是在工作時間因病住院或者是在48小時內搶救無效死亡的,有的是在救災的時候受傷的也算的,有的是退役軍人的,在原來部隊時候負傷的,工作的時候舊傷復發的也算工傷的。

一、工傷鑑定的相關知識以及不屬農村合作醫療保險報銷範圍

工傷鑑定是在申請工傷鑑定的職工被認定為工傷的基礎上,在其醫療終結或醫療期滿之後,由設區的市以上勞動能力鑑定委員會對其工傷有關事宜進行鑑定的行為。工傷鑑定的範圍包括:勞動能力鑑定,停工留薪期鑑定確認,護理等級鑑定,傷殘輔助器具配置鑑定等。廣義的工傷鑑定包括勞動能力鑑定和致殘等級鑑定,狹義的工傷鑑定指致殘等級鑑定。

勞動能力鑑定也稱勞動鑑定,是指勞動者在生產工作中因種種原因造成勞動能力不同程度的損害,致使勞動者在部分、大部分或完全喪失勞動能力時,有關部門在醫學方面對其做出的鑑別和評定。通常情況下,我國的勞動能力鑑定工作只負責因工傷或因病而導致的勞動能力鑑定問題。

不屬農村合作醫療保險報銷範圍如下:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

二、相關拓展—傷殘判定標準

1、《人體輕微傷的鑑定標準》(1996年7月25日公安部發布,1997年1月1日實施);

2、《人體輕傷鑑定標準(試行)》(1990年6月20日最高法、最高檢 公安部 司法部發布,1990年7月1日起實施);

3.《人體重傷鑑定標準》(1990年3月29日司法部 最高法、最高檢 公安部發布,1990年7月1日實施);

4、《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(公安部發布,2002年12月1日實施);

5、《醫療事故分級標準(試行)》(2002年7月31日衛生部發布,2002年9月1日實施);

6、《事故傷害損失工作日標準》(國家標準 GB/T 15499-1995)

7、《職工工傷與職業病致殘程度鑑定》(GB/T 16180-2006國家技術監督局2006年5月1日實施);

8、《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑑定標準》(2002年4月5日勞動和社會保障部發布,同日實施);

9、《人體損傷程度鑑定標準》(司法部發布,2014年1月1日實施);

10、《人體損傷殘疾程度鑑定標準(試行)》(最高人民法院制定,自2005年1月1日起實施該鑑定標準);

11、《軍人殘疾等級評定標準(試行)》(民政部勞動和社會保障部 衛生部解放軍總後勤部釋出);

12、《殘疾人實用評定標準(試用)》(中國殘疾人聯合會釋出)。

在工作中受傷將會給受害者帶來巨大的身體傷害,除此之外還會給受害者帶來巨大的經濟損失,甚至會傾家蕩產同時還會斷絕經濟收入來源,因此對於工傷我國的相關規定給與受害者一定工傷賠償,但是在賠償之前要進行工傷認定,認定之後就可以得到一筆賠償金。