一、敗訴醫療過錯律師費由誰出
有關規定明確規定由敗訴方承擔律師費。
1、合同糾紛案件中，債權人行使撤銷權的情形。債權人行使撤銷權所支付的律師代理費、差旅費等必要費用，由債務人負擔;第三人有過錯的，應當適當分擔。
2、著作權民事糾紛案件。法律依據：《最高人民法院關於審理著作權民事糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條：“著作權法第四十八條第一款規定的制止侵權行為所支付的合理開支，包括權利人或者委託代理人對侵權行為進行調查、取證的合理費用。人民法院根據當事人的訴訟請求和具體案情，可以將符合國家有關部門規定的律師費用計算在賠償範圍內”
3、商標民事糾紛案件。法律依據：《最高人民法院關於審理商標民事糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第十七條：“商標法第五十六條第一款規定的制止侵權行為所支付的合理開支，包括權利人或者委託代理人對侵權行為進行調查、取證的合理費用。人民法院根據當事人的訴訟請求和案件具體情況，可以將符合國家有關部門規定的律師費用計算在賠償範圍內。”
二、哪些情況由敗訴方出
有關規定有所規定，但不明確，司法仲裁機關可依此酌情裁判由由敗訴方承擔合理的律師費用之情形。
1、不正當競爭案件。
法律依據：《反不正當競爭法》第20條“經營者違反本法規定，給被侵害的經營者造成損害的，應當承擔損害賠償責任，被侵害的經營者的損失難以計算的，賠償額為侵權人在侵權期間因侵權所獲得的利潤;並應當承擔被侵害的經營者因調查該經營者侵害其合法權益的不正當競爭行為所支付的合理費用。”
2、人身損害賠償、名譽侵權、交通肇事案件。
法律依據：《民法典》(自2021年1月1日起施行)第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條第3款“受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被撫養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。”
一般情況下醫療事故會帶來人身損害或者是名譽上的侵權，所以一般情況下敗訴醫療過錯律師費的問題都是歸類到人身損害賠償、名譽侵權的案件中的。而對於人身損害和名譽侵權案件的律師費法律並沒有做詳細的規定，只是稍有提及，對於關於醫療過錯律師費的問題還需要按照法院的判決書來執行。
