行政訴訟起訴書
原告：___________________
被告：___________________
案由：________行政爭議案
訴訟請求：撤銷________行政複議決定
事實與理由：
(寫明雙方爭議的有關情況和不服行政決定的理由和依據)
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此致
________人民法院
起訴人：(簽字蓋章)_______
______年_____月_____日
