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醫療詐騙罪的認定立案標準是什麼?

醫療保險糾紛 閱讀(3.33W)

一、醫療詐騙罪的認定立案標準是什麼?

醫療詐騙罪的認定立案標準是什麼?

1、醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準。

2、進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:

(1)個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;

(2)單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上的。

3、《保險法》第一百三十一條投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險欺詐活動,構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(1)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

(2)未發生保險事故而謊稱發生保險事故的,騙取保險金的;

(3)故意造成財產損失的保險事故,騙取保險金的;

(4)故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病等人身保險事故,騙取保險金的;

(5)偽造、變造與保險事故有關的證明、資料和其他證據,或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據,編造虛報的事故原因或者誇大損失程度,騙取保險金的。

有前款所列行為之一,情節輕微,不構成犯罪的,依照國家有關規定給予行政處罰

二、醫療詐騙罪的認定是:

1.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的;

2.行為人存在明顯的虛構事實、隱瞞真相的欺詐行為,且詐騙金額如果達到詐騙罪的立案標準。根據《刑法》第二百六十六條,詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,並處罰金或者沒收財產。

三、遭遇醫療詐騙找哪個部門投訴

遭遇醫療詐騙找以下部門投訴:

1、追究醫療機構的民事責任,請求調節或起訴;

2、追究醫療機構的刑事責任,找公安報案;

3、追究醫療機構的行政行為,向衛生行政部門投訴。

生活中若發現了醫療詐騙類的行為,通過文中的罪的認定立案標準我們可以很直觀的知道,它的立案標準同普通的詐騙罪並無差別,所以詐騙類罪行除了不同的認定標準外,立案標準基本一致。