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醫療保險定點醫院怎麼改

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一、定點醫院是什麼

醫療保險定點醫院怎麼改

1、醫保定點醫院指的是社保部門指定的在所管轄區域內具有社保醫療資格的醫院,醫院也可以自行申請成為醫保定點醫院,只需經過醫保考察,並符合醫保的要求即可成為醫保定點醫院,從而為本區域的參保人員提供醫療服務。參保人員只要憑醫保卡到定點醫院就醫,就可以按照相關規定報銷醫療費用。

2、醫院一般分為甲類醫院和乙類醫院兩大類,其中甲類醫院又可以分為一等,二等和三等。一般情況下,每人是可以選擇4個醫保定點醫院,不過其中會包括1個必選的社群醫院。

3、醫保定點醫院與不是醫保定點的醫院的區別就在於,參保人員去醫保定點醫院治療時可以刷醫保卡結算,住院也可以直接報銷,而不是醫保定點的醫院則不能直接刷醫保卡結算,需要自己先墊付醫療費用,然後再去社保機構進行報銷。

二、醫療保險定點醫院怎麼改

醫保卡上選定的定點醫院更改方式:

1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所),填寫登記表辦理改點手續。

2、職工由單位進行變更,把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人,由單位在網上進行變更。

三、更改定點醫院需要哪些材料以及更改條件

辦理社保定點醫院更改參保人須持就醫憑證及變動情形有關資料到市醫保經辦機構辦理變更手續。

改選其他醫院的參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:

1、參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,

2、因定點醫院資格變化等情形需變更選定醫院。

參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。選點變更即時生效,參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

對於在上一個年度已經選點、在新年度想變更選點的參保人,可自新年度開始時,帶上醫保就醫憑證及有效身份證件,直接到新選點醫院辦理重新選點手續。