團體人身意外傷害保險保險單
保險單號碼:
本公司根據團體人身意外傷害保險條款和投保單的各項內容,承保被保險人的人身意外傷害保險,特訂立本保險單。
┌────────┬─────────────────────────┐
│ 投保單位 ││
├────────┼─────────────────────────┤
│被保險人人數│人(詳附被保險人名單)│
├────────┼─────────────────────────┤
│保險金額總數│人民幣│
││(大寫)______│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保險費率 │每千元元角│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保險費 │人民幣│
││(大寫)______│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保險期限 │自年月日零時起│
││至年月日二十四時止│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 特別約定 ││
└────────┴─────────────────────────┘
保險公司(簽章)
年月日