無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人進行離婚訴訟，需要為其設定訴訟代理人，對已設定監護人的，應由監護人代理訴訟，未設監護人的，應按《中華人民共和國民法典》指定監護人代理訴訟。
配偶提出離婚訴訟，其監護人只能是其父母，代理其參加訴訟。其次，離婚訴訟屬於身份關係的訴訟，必須由離婚當事人表明是否願意離婚，訴訟代理人無權表示離與不離這種意見，因此，這類案件應由人民法院裁決，以判決的形式結案。
在審查精神病人的離婚訴訟時，應注意遵循以下的原則：既要保障離婚自由，保障當事人的合法權益，又要有利於患者的治療和生活上的安排。如果原來夫妻感情較好，結婚多年，生有子女的，應儘量做調解和好的工作，指出夫妻雙方有互相扶養的義務，以不離為宜。
對一方婚前隱瞞了精神病，婚後久治不愈，或者婚前明知對方患有精神病而與其結婚，或者一方在夫妻共同生活期間患有精神病且久治不愈的，在安排好患者的生活、醫療、監護的問題後可准予離婚。
(一)精神病的認定
審理精神病患者離婚案件，首先要確認案件當事人是否確實患有精神病。根據醫學定義，精神病是由於視丘、大腦功能紊亂及病變而發生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現異常的病。
其具體表現多種多樣，有的意識完全喪失，有的是間歇性的。由於當事人的親屬大多沒有精神病學常識，因此不能僅憑想當然的一般觀察作為確定為精神病的依據。
(二)司法程式的適用
精神病患者離婚案件在實體處理之前必須程式合法。具體包括以下兩方面：
一是精神病患者作為一方當事人的民事行為能力。不能辨認自己行為的精神病人是無民事行為能力人，由他的法定代理人代理民事活動。不能完全辨認自己行為的精神病人是限制民事行為能力人，可以進行與他的精神健康狀況相適應的民事活動;
其他民事活動由他的法定代理人代理，或者徵得他的法定代理人的同意。”故無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人進行離婚訴訟，需要為其設定訴訟代理人。
二是鑑定程式是否有必要。認定精神病人的行為能力，人民法院應當根據司法精神病學鑑定或者參照醫院診斷、鑑定確認。在不具備診斷、鑑定條件的情況下，也可以參照群眾公認的當事人的精神狀態認定，但應以利害關係人沒有異議為限。”另外，由於鑑定費用較高，從司法為民的角度看，法官應靈活掌握是否有必要啟動鑑定程式。
在我國的離婚訴訟以及相關的民事行為能力的法律法規的規定中，對於精神病離婚的，法官可在與當事人的談話過程中，通過觀察掌握其思維能力和言談表現，初步確認其是否患有精神病，當其精神病影響案件定性時，人民法院一般會委託司法精神病鑑定機構進行鑑定。
