××省汽車運輸貨票 甲ｎｏ．００００１
────────── 自編號：
託運人： 車屬單位： 版照號：
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│ 裝貨地點 │ │發貨人│ │地址│ │電話│ │
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│ 卸貨地點 │ │收貨人│ │地址│ │電話│ │
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│運單或貨籤號碼│ │計費里程│ │付款人│ │地址│ │電話│ │
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│貨│包│ │ │計費運輸量│ 噸公里運價 │ │ 其他費收│運 │
│物│裝│件│實際├─┬───┼──┬──┬─┤運費├───┬─┤雜 │
│貨│形│ │重量│ │ │貨物│道路│運│ │ │金│費 │
│稱│式│數│ │噸│噸公里│ │ │價│金額│費 目│額│小 │
│ │ │ │ 噸 │ │ │等級│等級│率│ │ │ │計 │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │裝卸費│ │ │
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│運雜費合計金額（大寫）： ￥ │
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│備│ │ 收貨人 │ │
│注│ │ 簽收蓋章 │ │
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開票單位（蓋章）： 開票人： 承運駕駛員： 年 月 日〔說明〕
１．本貨票適用於所有從事營業性運輸的單位和個人的貨物運輸費結算；
２．本貨票共分４聯：第一聯（黑色）存根；第二聯（紅色）運費收據；第三
聯（淺藍色）報單；第四聯（綠色）收貨回單經收貨人蓋章後送車隊統計；
３．××省含自治區、直轄市；
４．票面尺寸為２２０ｍｍ×１３０ｍｍ；
５．貨票第四聯右下端設“收貨人簽收蓋章”欄，在其它聯中不設。
