當前位置:法律站>醫療糾紛>美容及醫療糾紛>

醫療事故病歷中應該包括什麼

美容及醫療糾紛 閱讀(2.93W)

病歷資料可分為兩大類:客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。客觀性病歷資料是指記錄患者的症狀、體徵、病史、輔助檢查結果、醫囑等客觀情況的資料,還包括為患者進行手術、特殊檢查及其他特殊治療時向患者交代情況、患者及近親屬簽字的醫學文書資料;
主觀性病歷資料是指醫療活動過程中醫務人員通過對患者病情發展、治療過程進行觀察、分析、討論並提出診治意見等而記錄的資料,多反映醫務人員對患者疾病及其診治情況的主觀認識。
《醫療事故處理條例》第八條
《醫療事故處理條例》第十條

醫療事故病歷中應該包括什麼