《社會保險法》規定：“下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三)應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。”
這裡的基本醫療保險基金不限於職工基本醫療保險，而是包括新型農村合作醫療基金、城鎮居民基本醫療保險基金在內。各個地方出臺的辦理職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的集體辦法中，對於醫保基金不予支付的範圍都有更加詳細的列舉，可以供參保人查考。
《社會保險法》第30條第1款規定：“下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三)應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
