精神病人殺人是否判死刑，要看具體情況的。
精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程式鑑定確認的，不負刑事責任。間歇性精神病人在精神正常的時候犯罪，應當負刑事責任。尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，但是可以從輕或者減輕處罰。
判處死刑是對被告人最嚴厲的處罰，因此必須慎重處理。
《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百四十六條規定，死刑由最高人民法院核准。
《刑法》規定，精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為時造成危害結果，經法定程式鑑定確認，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療。在必要的時候，由強制醫療。
