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工傷待遇稽核科職能是怎樣的?

工傷保險 閱讀(3.14W)

眾所周知,在工作中,因工受傷需要進行工傷認定,受傷職工才可以享受工傷保險待遇。工傷認定的等級決定受傷職員享有怎樣的工傷保險待遇。那麼工傷待遇稽核科職能是如何規定的呢?接下來小編收集了相關資料,供大家參考!

工傷待遇稽核科職能是怎樣的?

一、工傷稽核崗位職責

(一)工傷事故登記(受理崗) 負責登記企業申報的工傷事故

(二)工傷參保認定(受理崗、複核崗)

1、負責稽核辦理工傷認定的職工是否參保繳費,是否符合享受工傷待遇的條件;

2、稽核參保企業是否按時按規定繳納工傷保險費,是否欠繳工傷保險費;

3、確認並填寫參保職工的工傷保險參保時間。

(三)工傷待遇初審(受理崗、複核崗)

1、負責稽核申請享受工傷保險待遇的職工提供的《工傷認定表》、《勞動能力鑑定書》、醫療費發票、費用清單、出院小結、醫囑單、身份證影印件資料是否齊全;

2、稽核參保企業是否按時按規定申報工傷保險費;

3、按照《工傷保險條例》的規定稽核工傷(亡)職工的一次性傷殘補助金,定期傷殘津貼、護理費以及工亡職工的死亡補助費、供養親屬的定期待遇,並錄入資料;

4、根據《國家基本醫療保險、工傷保險藥品目錄》的規定稽核工傷職工的醫療費用,並錄入系統;

5、準確及時向財務科和中心領導報送當月的工傷報銷費用和按月發放的工傷待遇報表;

6、負責裝訂當月的工傷業務檔案。

二、國有企業職工託管(受理崗、複核崗)

(一)稽核託管職工是否符合託管條件;

(二)根據政府會議紀要確定託管企業的託管基準日;

(三)核定託管職工到達退休的年齡;

(四)根據託管檔案規定計算託管職工的各項託管費用;

(五)負責將託管企業報送的託管職工資料錄入電腦,並裝訂成冊;

(六)負責按月及時足額發放託管參保職工生活費和一次性困難補助費;

(七)裝訂當月新增託管企業的託管資料。

三、工傷保險費結算(受理崗、複核崗)

(一)負責稽核辦理社保登記登出的企業(2007年6月以前)工傷保險費結算工作,對欠繳、少繳工傷保險費的企業出具欠款通知書;

(二)負責辦理參保單位經結算後多繳工傷保險費的退款手續。

四、工傷保險退票處理(受理崗、複核崗)

(一)根據財務科提供的工傷保險退票單位資訊材料,及時通知參保單位更改錯誤的戶名、帳號資料;

(二)對已辦理好戶名、帳號變更手續的參保單位,及時支付工傷保險退票。

五、工傷保險參保單位登記(受理崗、複核崗)

(一)負責受理稽核地稅傳遞的繳費人蔘保材料是否齊全,材料包括:《社會保險登記表》、《職工參加社會保險花名冊》、工商營業執照、組織機構程式碼證、銀行開戶許可證和法定代表人身份證影印件;

(二)負責對符合條件的參保單位給予審批參保登記手續;

(三)核定參保單位的工傷保險參保費率。

(四)負責對參保登記材料進行復核並審批。

(五)負責將參保單位社會保險登記材料交養老關係科歸檔。

六、參保單位變更、登出(受理崗、複核崗)

(一)參保單位基本資訊變更

1、負責受理稽核參保單位報送的變更材料是否齊全,材料包括:單位名稱、法人、單位地址等專案變更的有《社會保險登記專案變更申報表》、工商營業執照、稅務登記證影印件;變更銀行名稱和帳號的有《參保企業帳號變更表》、繳費稅單影印件。

2、負責將已經初審通過的變更材料在核心平臺上進行錄入並審批。

3、負責將業務檔案材料整理歸檔。

(二)參保單位參保資訊變更

1、負責受理稽核參保單位報送的參保資訊變更材料是否齊全。

2、負責將已經初審通過的變更材料在核心平臺上進行錄入並審批。

3、負責將業務檔案材料整理歸檔。

(三)參保單位登出

1、負責受理稽核參保單位報送的登出材料是否齊全,材料包括:《工傷保險登出結算表》、《登出申請報告》、《參保單位養老、工傷保險減員申報表》、《地稅涉稅服務受理通知書》(或《地稅稅務事項通知書》、《地方稅務局社會保險費受理事項材料補正通知書》)和欠款補繳的發票或稅單原件及影印件。

2、報送中心領導審批。

3、負責根據初審通過的登出材料在核心平臺上進行登出審批。

4、負責將業務檔案材料整理歸檔。

七、參保單位職工增加、減少手續(受理崗、複核崗)

(一)參保單位職工增加

1、負責受理參保單位在視窗報送的《參保單位新增加養老、工傷保險職工申報表》是否填寫完整。

2、負責根據《參保單位新增加養老、工傷保險職工申報表》在核心平臺上對參保職工進行參保登記錄入並審批。

3、負責對參保單位通過網路申報的職工增加資訊進行稽核並在核心平臺上進行參保登記審批。

4、負責將業務檔案材料整理歸檔。

(二)參保單位職工減少

1、負責受理參保單位在視窗報送的《參保單位養老、工傷保險減員申報表》是否填寫完整。

2、負責根據《參保單位養老、工傷保險減員申報表》在核心平臺上對參保職工進行減員並審批。

3、負責對參保單位通過網路申報的職工減員資訊進行稽核並在核心平臺上進行參保職工減員審批。

4、負責將業務檔案材料整理歸檔。

八、參保人員變更(受理崗、複核崗)

(一)參保人員基本資訊變更

1、負責受理稽核參保單位報送的變更材料是否齊全,材料包括:《參保職工社會保障和姓名差錯更正申報表》並加蓋單位公章、身份證正反面影印件、戶口簿影印件、錯誤的個人賬戶對帳單、戶籍證明。

2、負責將已經初審通過的變更材料在核心平臺上進行錄入並審批。

3、負責將業務檔案材料整理歸檔。

(二)參保單位人員參保資訊變更

1、負責受理稽核參保單位報送的人員參保資訊變更材料是否齊全。

2、負責將已經初審通過的變更材料在核心平臺上進行錄入並審批。

3、負責將材料整理歸檔。

(三)參保人員繳費基數變更

1、負責受理參保單位填報《參保職工工傷保險繳費基數變動申報表》(一式兩份並蓋公章)。

2、負責將已經初審通過的變更材料在核心平臺上進行錄入並審批。

3、負責將業務檔案材料整理歸檔。

九、參保單位多收工傷保險費衝賬(受理崗、複核崗)

(一)負責受理稽核參保單位報送的申請材料是否齊全,材料包括:《參保職工多收工傷保險費衝賬申請表》、《衝賬申請報告》;

(二)負責稽核參保單位報送的衝賬申請原因的材料是否符合規定;

(三)報送中心領導審批;

(四)負責將已經初審通過的申請材料在核心平臺上進行錄入並審批;

(五)負責將業務檔案材料整理歸檔。

工傷待遇稽核科主要是稽核各種工傷認定的材料具體內容以及檢查資料是否齊全等稽核工作。通過審批之後,只有合格的受傷職員才會拿到工傷認定,希望上述回答對您有所幫助!