個體工商戶申請變更登記表

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文號：工商個字（ ）第 號  

編號：       

個體工商戶申請變更登記表      

申請人姓名（經營者）：           

營業執照編號：             

檔案編號：              

核准日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日    

中華人民共和國        

國家工商行政管理局       

變更原因         

申請變更登記事項(申請人填寫)

專案  

原核準登記事項（逐項填寫）

申請變更登記事項（只填變更事項）

字號名稱 

經營者姓名 

照片  

照片   

經營者住所 

組成形式 

經營地址 

經營方式 

經營範圍 

主營 

兼營 

受理、審批情況(工商行政管理機關填寫)

受理情況  

受理人：         

受理時間：     年  月 日  

工商行政管理所

審查意見  

承辦人意見 

簽字：  年 月 日   

所長意見  

簽字：  年 月 日   

縣級工商行政 

管理局審查意見

承辦人意見 

簽字：  年 月 日   

所長意見  

簽字：  年 月 日   

營業執照  

收回原營業執照

字第  號    

營業執照副本 份   

換髮新營業執照

字第  號   

營業執照副本 份   

備註