鑑於出租人（下稱“甲方”）與承租人（下稱“乙方”）就租賃位於房屋於________年____月____日簽訂了《房屋租賃合同》，租期年。
現承租人由於其自身的原因，要求終止該《房屋租賃合同》，雙方特達成如下協議，共同遵守：
1、乙方確認其終止《房屋租賃合同》系違約行為，應當承擔違約責任並賠償甲方的損失；
2、甲乙雙方根據《房屋租賃合同》第________條的規定，協商一致解除該《房屋租賃合同》；
3、乙方對租賃房屋的修繕、裝修、裝飾等物品的所有權轉移給甲方；
4、本協議簽署後，乙方對租賃房屋內的任何物品放棄主張任何權利；
5、甲乙雙方確認解除《房屋租賃合同》時無債權債務糾紛，也不因解除《房屋租賃合同》產生債權債務糾紛；
6、電卡及有線電視卡已經交還給乙方；
7、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效；
8、本協議一式四份，甲方三份，乙方一份；
9、本協議未盡事宜，雙方另行協商，協商不成的，按照原《房屋租賃合同》中相關條款處理。
（本頁為蓋章簽字頁）
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
委託人（簽字）：
法定代表人（簽章）：
簽訂時間：
