戶籍分戶申請書
尊敬的各級領導：
本人系合肥市長豐縣雙鳳工業區三十廟社居委上樓組村村民，目前戶口成員共八人，分別為：xx（戶主）xx（系戶主妻子）xx（系戶主長子）xx（系長子妻子）xx（系戶主次子）xx（系戶主三子），xx（系三子妻子）xx（系三子女兒）鑑於本人（xx）現已結婚成家（並已有小孩），有正式穩定工作，經濟已獨立，並在外購有房產，長期與原有家庭分開居住，現為了解決工作、生活、社會養老、子女上學等諸多問題，經與全體家庭成員協商一致，同意本人從原戶中分出，另行立戶。特此申請！
敬請予以批准，為感！
申請人：xxxxxxxx
2012年12月19日
