某某單位：_________________
1、茲證明我單位(或本轄區)_____________，男/女，_____________年__________月__________日出生，自_____________年__________月__________日與_____________離婚後，至今日止(或至_____________年__________月__________日離境之日止)未再登記結婚。
2、茲證明我單位(或本轄區)_____________，男/女，_____________年__________月__________日出生，自_____________年__________月__________日其配偶_____________死亡後，至今日止(或至_____________年__________月__________日離境之日止)未再登記結婚。
證明單位填表人：_________________(簽名)
證明單位蓋章：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
