人力資源和社會保障局：
我__________因_____年_____月_____日_____時因工作原因發生工傷事故,因_________________原因,在規定時間內不能提交相應的工傷認定材料,根據<工傷保險條例>的規定,特向你局申請延長工傷認定,請予批准延長為謝.
特此申請
申請人：________________
_______年_______月_______日
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