上海市勞動仲裁申請書通用版
申請人：_________，性別 ：____，出生日期 ：________年____月____日，職業：銷售助理 ，工作單位：______________有限公司，XX編碼：______________，家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________，手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________，註冊號：________________________，地址：__________________________________________，主要負責人 ：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________，辦公地址： __________________________________________，電話：________________。風險提示： 勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項： 一、追討________年____月份拖欠的工資 共計________元整。 二、發還________年____月工資________元整。 三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。 四、補還____月____月____月____月每月少發的工資________________________________合計________元整。 五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月 ，要求賠償雙倍工資________元整。 六、非法解除勞務關係 未提前通知本人，要求經濟賠償金 共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由： 一、該公司至今未發放與本人____月份工資（________元），約定發放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發放。現公司又拖欠員工____月份工資。 二、該公司____月份工資本人要求按時發放。 三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實際發放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。 四、對於面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期後工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事後工資未按照面試時承諾的工資發放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之後發放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙於工作一直拖欠此事。________年____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元，合計工資實際發放________元；應發放________元整（附工資單及興業XX工資卡記錄） 五、根據勞動合同法第二章第十條的規定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據勞動合同法第七章第八十二條的規定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。 六、根據勞動合同法第四章第四十一條的規定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見後，裁減人員方案經向勞動行政部門報告後，才可以裁員。但該公司因經營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協議。本人不能接受該公司這麼做法，且認為該做法屬於非法解除勞動關係。故根據勞動合同法第七章第八十七條的規定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證） 該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由於國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者儘快處理此事。此致勞動人爭議仲裁委員會申請人（簽名或蓋章）：________年____月____日風險提示： 遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料： 1、申請人為勞動者的，應提交身份證影印件； 2、勞動關係相關證明，其它證明材料。 3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照影印件加蓋公章、組織機構程式碼證影印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。 4、有委託代理人的，提交授權委託書。
