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好醫保住院醫療報銷比例

社保糾紛 閱讀(7.77K)

報銷比例:
一檔標準繳費的成年居民住院報銷比例
三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付55%,個人負擔45%;
二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付65%,個人負擔35%
一級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;
鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。
二檔標準繳費的成年居民住院報銷比例:
三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付45%,個人負擔55%;
二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付60%,個人負擔40%;
一級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;
鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%%

好醫保住院醫療報銷比例

法律依據:中華人民共和國社會保險法全文 第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償