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交通事故醫院請護工保險公司會賠付嗎?

交通事故賠償 閱讀(1.67W)

交通事故醫院請護工保險公司會賠付嗎?

一、交通事故醫院請護工保險公司會賠付嗎

會賠付的,機動車發生交通事故,投保人對於第三者的直接損失在進行賠償或者支付以後,保險公司會按照保險合同給予合同約定條款以內的保險理賠。第三者受傷住院期間的護理費屬於事故給第三者造成的直接損失,機動車一方需要給予合理支付,所以,保險公司同時也需要給予保險理賠。事故處理之中的護理費:傷者住院期間,護理人員有收入的,按照誤工費的規定計算;無收入的,按照交通事故發生地平均生活費計算。

二、保險公司醫療費理賠流程

1、傷情診斷

醫生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,並作出是否住院治療的決定。

2、住院治療

醫生對傷者進行治療。

3、出院手續

主治醫生認為傷者無需繼續住院治療的,傷者應辦理出院手續開具《出院證明》,註明出院後的注意事項,休養時間,護理時間及護理人數。

主治醫生認為傷者無需住院治療的,傷者拒不辦理出院手續,賠償義務人應通知交警部門,從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償。

如傷者出院之後需繼續治療的,醫生出具《繼續治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。

4、傷殘評定

傷者治療結束後,可以到相關的鑑定機構進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》

5、醫療擔保和預付費用

當肇事各方無法承擔醫療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫療費用,憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。

6、醫療核損

保險公司在傷者治療期間,會派醫療核損人員到醫院及交警大隊瞭解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監督。

保險公司賠付護工費的話是需要投保人出示相關的單據的,不然保險公司可以拒絕理賠。如果出現當事人存在騙保行為的也可以拒絕理賠,同時還有可能被保險公司列入黑名單,甚至被法院判刑。