刑事賠償協議書
甲方：白XX，女，________年____月____日出生，漢族，住榆林市榆陽區。系陝KXXX小轎車車主。
乙方：李XX，男，________年____月____日出生，漢族，住榆林大XX村。系陝KXX車車主。
甲、乙雙方就________年____月____日晚發生的交通事故，經雙方充分協商，現就此交通事故損害賠償自願達成如下協議：
一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫療檢查費、交通費等費用共計人民幣肆萬貳仟元整(小寫：￥42000元)。該賠償款於簽訂本協議之時同時交付，不另立憑據。
二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責任，乙方不得追究甲方任何責任。
三、乙方自願放棄一切權利，不得向甲方再行主張任何權利。
四、本協議為一次性調解賠償協議，協議簽訂後任何一方不得反悔，如有反悔，需向對方支付違約金人民幣貳萬元整(小寫：￥20000元)。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字後生效。
甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________
________年____月____日________年____月____日
