不一樣。
職工醫保和居民醫保的區別如下：
1、物件導向不同：
居民醫保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群。
職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等。
2、費用來源不同：
居民醫保由個人繳費，財政給予補助。一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多。
職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%。
3、繳費標準方式不同：
居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在徵繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇。
職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。
4、享受待遇不一同：
居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右。
職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右。
5、繳費要求不同：
居民醫保必須按年繳費，不繳費不能享受待遇。沒有退休一說，而且有的地市還要求居民必須連續繳費，否則不能享受待遇。如果中斷，可能還要補繳往年的費用才行（一直覺得這個不合適，只有極個別的地市有這要求）。
職工醫保可以退休，一般要求男滿25年，女滿20年，其中實際繳費要滿10年，有的地市要求必須連續繳費，有的地市只需要累積滿足就行，不需要連續。退休後，不用再繳費，每月劃個人賬戶。
《社會保險法》第五十八條
用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。 自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。 國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
