工亡行政複議代理詞

工亡行政複議代理詞應該怎麼寫啊？

工亡行政複議代理詞的格式是：申請人：姓名______性別___出生年月________ 　　身份證(其他有效證件)號碼________________ 　　工作單位_________________________ 　　住所___________________________ 　　郵政編碼________電話_______________ 　　[(法人或者其他組織)名稱_________________ 　　住所___________________________ 　　郵政編碼________電話_______________ 　　法定代表人或者主要負責人姓名______職務______ ] 　　委託代理人：姓名______電話_____________ 　　被申請人：名稱______________________ 　　行政複議請求：______________________ 　　_____________________________。 　　事實和理由：_______________________ 　　____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。