範文：
尊敬的領導：
我因為身體不舒服，前往醫院檢查，經醫生診斷，腰椎間盤突出，需要休息兩個月，為此，特請假兩個月，手頭雖有未完成工作任務，但時間還來得及，待我身體痊癒，一定加倍努力工作，完成全部工作，特請領導批准。
附：醫院診斷證明
此致
敬禮!
請假人：
__年__月__日
二、醫生開的休病假條是多長時間?
門診醫師一般一次只可以開7天以下，主任醫師和科主任只可以開15天以下，住院醫師一般不能超過一個月。
企業職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫療時，根據本人實際參加工作年限和在本單位工作年限，給予三個月到二十四個月的醫療期：
(一) 實際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為三個月;五年以上的為六個月。
(二)實際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為六個月;五年以上十年以下的為九個月;十年以上十五年以下的為十二個月;十五年以上二十年以下的為十八個月;二十年以上的為二十四個月。
三、國家規定的病假多少天?
國家規定企業職工病假為三個月到二十四個月。病假假期是指企業職工因患病或非因工負傷停止工作治病時，企業不得解除勞動合同的時限，也就是患病或非因工負傷職工的醫療期。
醫療期三個月的按六個月內累計病休時間計算;六個月的按十二個月內累計病休時間計算;九個月的按十五個月內累計病休時間計算;十二個月的按十八個月內累計病休時間計算;十八個月的按二十四個月內累計病休時間計算;二十四個月的按三十個月內累計病休時間計算。
單位出具的病假條沒有固定的格式。醫院門診部的醫生，開病假條的時間是一週;主任醫師開病假條的時間是半個月;住院醫師開病假條的時間不能超過一個月。在工作期間患病，需要停止工作治病的，可以按照員工的工作時間，給予一定的醫療期。
