我國的醫療保險其實分為了很多種,而其中最常見的就是職工醫療保險、城鎮居民醫療保險等等。針對不同類型的醫療保險,實際的參保條件不同,自然報銷的範圍、條件、標準這些,也是不一樣的。而屬於社會保險制度中的醫療保險,就是職工醫療保險了,即基本醫療保險。
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少兒醫保怎麼辦理?有什麼標準
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隨着社保體系日趨完善,作為成年人,我們都知道怎麼購買社保,無非是自己到社保局繳交或者是通過用人單位繳交。但是作為少兒醫保怎麼辦理,這塊知識少之又少,那麼接下來,由律師365小編帶您認識少兒醫保的辦理條件和繳費標準等。
一、少兒醫保怎麼辦理
符合下列情況之一,並符合國家計劃生育政策,均應參加少兒醫療保險:
(一)經本市教育、衞生、民政、勞動保障部門批准設立的所有托幼機構、小學、初
中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學校(以下簡稱“學校”)在冊少兒,
其中非本市户籍少兒其父母任一方應參加本市保險一年以上。
(二)未入學入園或在市外定居,未滿18週歲的本市户籍少兒。
二、繳費標準
參保人每年每人繳費150元(繳費年度為當年9月到次年8月共計12個月,其中參保少兒
監護人繳納75元,財政補助75元。對本市户籍低保、特困家庭個人應繳部分由民政部門承
擔。
三、繳費方式
1、個人繳費部分(75元/人.年):由社保機構通過銀行在參保少兒監護人的銀行帳號
上託收,本市户籍低保物困家庭少兒個人應繳部分統一由民政部門辦理繳費;
2、財政補助部分(75元/人.年)由財政每年劃入社保基金專户。
四、申報受理時間
1、在校少兒每年9月份辦理參保和繳費手續。
2、市外轉學或遷户且符合參保和繳費手續。
3、新生兒在出生後兩個月內可隨時辦理參保和繳費手續。
4、在規定辦理參保和繳費手續時間以後申請參保的,自申請參保起第4個月後社保機構
方受理其參保繳費手續(2007年首次參保除外)。
五、申辦方式
1、在校少兒(不含低保物困家庭少兒),由所在學校每學年收集學生參保資料後統一
向社保機構申辦。
2、未入校園及市外定居的,未滿18週歲的本市户籍少兒,可直接向户籍所在地社保機
構申辦。
3、本市户籍的低保家庭、特困家庭少兒由所在區民政部門統一向社保機構申辦。
六、申辦程序
(一)在校少兒(不含低保特困家庭少兒);
1、參保少兒向學校領取參保申報資料(包括參保須知及表格等,下同)。
2、參保少兒監護人按參保要求認真填寫好相關表格,並進行網上申報參保信息(2007
年第一批申報無需網上申報信息),準備所需材料所交回學校。
3、學校審核相關資料並收集好後報送社保機構。
4、社保機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立社保徵收台帳並通過
計算機系統在銀行託收應徵費用。
5、少兒醫保費託收成功後,學校可向社保機構申請製作少兒醫療保險證,在少兒保險
徵收窗口打印製證清單後,到社保制證窗口代繳制證費並辦理制證手續。
6、自受理制證手續20個工作日後,由學校統一到社保機構領取少兒醫療保險證併發放
至參保人手中。
(二)未入學入園及在市外定居的本市户籍未滿18週歲的少兒:
1、參保少兒監護人到户籍所在地社保經辦機構索取參保申報資料。
2、參保少兒監護人按參保要求認真填寫好相關表格並進行網上申報參保信息(2007年
第一批申報無需網上申報信息),準備所需參保資料向户籍所在地社保機構申報。
3、社保機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立社保徵收台帳並通過
計算機系統在銀行託收應徵費用。
4、少兒醫保費託收成功後,參保少兒監護人可向社保機構申請製作少兒醫療保險證,
在少兒保險徵收窗口打印製證清單後,到社保制證窗口代繳制證費並辦理制證手續。
5、自受理制證手續20個工作日後,參保少兒監護人到社保託收機構領取少兒醫療保險
證併發放至參保人手中。
(三)深户低保特困家庭少兒:
1、參保少兒向户籍所在區民政部門索取參保申報資料,打印確認參保清單、蓋章,填
寫參保表格,準備參保資料,交回民政部門。
2、民政部門審核參保表格及資料,併到社保機構申報。
3、社保機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立社保徵收台帳並通過
計算機系統在銀行託收應徵費用。
4、少兒醫保費託收成功後,民政部門可向社保機構申請製作少兒醫療保險證,在少兒
保險徵收窗口打印製證清單後,到社保制證窗口代繳制證費並辦理制證手續。
5、自受理制證手續20個工作證後,民政部門到社保託收機構領取少兒醫療保險證併發
放至參保人手中。
七、須提供的資料
(一)由學校、民政部門向社保機構申報的:
1、單位成立批文號複印件(驗原件),《深圳市少兒醫療保險網上服務協議》、《網
上服務意向表》、《深圳市少兒醫療保險協辦單位(學校)登記表》原件、協辦單位經辦人
身份證、銀行存摺複印件(驗原件)。
2、參保少兒出生證、户口簿、身份證、獨生子女證(或計劃生育證)複印件(驗原
件)。
3、監護人户口簿、身份證、銀行存摺複印件(驗原件)。
4、參保少兒須提供深圳市公安機關認可的第二代身份證聯網相館數碼照回執,並簽上
名及少兒身份證號(0--3歲兒童不用提供)。
(二)個人向社保機構申報的:
1、《深圳市少兒醫療保險個人登記表》。
2、參保少兒出生證、户口簿、身份證、獨生子女證、計劃生育證複印件(驗原件)。
3、監護人户口簿、身份證、銀行存摺複印件(驗原件)。
4、參保少兒須提供深圳市公安機關認可的第二代身份證聯網相館數碼照回執,並簽上
名及少兒身份證號(0--3歲兒童不用提供)。
八、特別提示
(一)新生兒須在出生後兩個月內辦理參保手續,方可以從出生之月起享受少兒醫保待
遇,否則須有3個月等待期,即自申請後第4個月才能享受少兒醫保待遇。
(二)0--3歲幼兒參保不需提供數碼回執,但必須提供出生證號,並儘快提供身份證號
錄入後,少兒醫療保險證才能使用。
(三)沒有在規定的每年9月和新生兒出生後兩個月或入户兩個月內辦理參保的,需從
申報參保的當月起3個月後,從第四個月起託收少兒醫保費,託收當月起可享受待遇(學校
申請除外)。
(四)少兒及監護人所提供的申報材料複印件全部需使用A4紙複印件。
少兒醫保怎麼辦理?相信大家都瞭解到根據國家的相關規定,為了少兒健康等着想,支持少兒參加少兒醫保,參保方式可以通過學校也可以在户籍所在地繳交,若是低保户還可以通過所在區民政部門的社保機構申辦。此外,參保前需準備好表格遞交給社保機構審核,最後按照繳費標準繳交即可。