領取死亡賠償金後聲明

領取死亡賠償金後聲明應該怎麼寫呢

就讓對方書寫： 收條今收到因------（什麼事故）賠償義務人------（姓名）賠償金人民幣-------元（大寫）------（金額小寫）特此收據。收款人（賠償權利人簽字蓋指印)時間：---年----月-----日。關於領取死亡賠償金後聲明請參考！