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付罰款申請書

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付罰款申請書

付罰款申請書

當場交納罰款申請書

本人(單位)所屬船名為的船舶,在因被你單位所屬查獲。本人(單位)對貴局作出的交通行政處罰決定(《交通行政案件(當場)處罰決定書》號)所認定的違法事實和給予的行政處罰無異議,並願意立即交納罰款,但是到指定地點交納罰款確有困難,故申請當場繳納罰款,請予以考慮採納。

申請人:

日期:年月日