工傷解除勞動合同樣本1
甲方：
乙方： 性別 ： 身份證號碼：
因__________原因，乙方向甲方申請終止勞動合同，經雙方協商，訂立本協議，以便共同遵守。
一、勞動合同終止期限自________年____月____日起至________年____月____日止，共計________年。
二、勞動合同終止期間，乙方不在甲方的工作時間不計算本企業的工作年限。
三、勞動合同終止期間，乙方不享受甲方的工資、獎金、專業技術職務津貼等薪酬福利待遇。
四、勞動合同終止期間，乙方的社會保險關係﹙含養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險、生育保險﹚仍在甲方，所有費用由乙方自行承擔，由甲方代收代繳。有關繳費標準及時間約定如下：
﹙一﹚各年度繳費基數的確定：乙方可根據______省統計局當年____月____日公佈的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費基數，作為當年繳納社會保險費的繳費基數。
﹙二﹚繳費費率：養老保險28%、失業保險3%、醫療保險8%、工傷保險﹙按張掖市人力資源和社會保障局核定的當年費率計算﹚、生育保險0.5%、公共設施建設維護費2%﹙按照747元標準計算﹚。
﹙三﹚繳費標準：繳費標準等於繳費基數乘以繳費費率。
﹙四﹚繳費時間：按照張掖市人力資源和社會保障局的規定，每年的繳費分為上半年一次，下半年一次。乙方依照上述標準在當年的____月____日以前繳納一次﹙核定數額﹚，在____月____日前繳納一次，兩次繳納的數額等於繳費標準。逾期不繳納，甲方可以對乙方作出自動離職處理。
五、勞動合同終止期間，乙方必須遵紀守法，如從事非法活動或發生對甲方造成嚴重影響的行為，符合《勞動合同法》規定的甲方解除勞動合同條件，甲方有權按規定解除與乙方的勞動合同關係。
六、勞動合同終止期滿，乙方願意回甲方工作，須在一個月前提出申請，以便甲方及時安排工作。勞動合同終止協議期滿後一個月內，乙方未回原單位的，甲方可按自動離職予以處理。
七、勞動合同終止期滿，乙方若提出繼續簽訂勞動合同終止協議，須經甲方同意後重新簽訂協議。
八、本協議在履行期間，如遇政策調整等客觀因素髮生變化時，可以依照相關政策執行。
九、本協議自勞動合同終止期限之日起生效，在協議執行期間，雙方不得隨意變更或解除協議，本協議未盡事宜，應由雙方根據國家的有關政策規定進行協商，作出補充規定。補充規定與本協議具有同等效力。
十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方： 乙方：
代表人： 委託代理人：
________年____月____日
工傷解除勞動合同樣本2
撰寫工傷解除勞動合同範本沒有固定格式，和普通的解除勞動合同協議也沒什麼區別，只要協商好賠償款等即可。以上就是顧問團為您整理分析的解答，如果您合同擬定上需要幫助可購買模板或請律師代寫。
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工傷解除勞動合同樣本3
甲方(用人單位)：_________________地址：_________________
乙方：_________________
身份證號碼__________：_________________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：_________________
第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意於20_____年_____月_____日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、乙方應在本協議簽訂後日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後日內向乙方支付款項計人民幣_____元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
第四條、乙方已仔細核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據，乙方確認甲方已依法足額發放乙方任職期間的所有應得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為級，乙方本人已知曉，根據法律規定乙方應得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇款項可達人民幣_____元，但乙方仍舊同意本協議第三條的約定。
第五條、甲方應根據相關勞動法律、法規和規定，向乙方提供勞動合同解除的證明並辦理相關退工手續。
第六條、簽署本協議以後，乙方承認其已經閱讀、理解並同意遵守本協議的每一個承諾，乙方認識到這是一個有法律約束力的協議。本協議一式兩份，乙方已經收到其中一份。
第七條本協議自雙方或簽章之日起生效。
甲方：_________________(蓋章)乙方：_________________(簽名)
法定代表人：______________(授權代表)
_____年_____月_____日
工傷解除勞動合同樣本4
甲方(用人單位)：_________________地址：_________________
乙方：_________________
身份證號碼___________________________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：
第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意於_________年_________月_________日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、乙方應在本協議簽訂後日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後日內向乙方支付款項計人民幣_____元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
工傷解除勞動合同樣本5
甲方(用人單位)：______________
地址：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：
第一條、 經乙方申請，甲乙雙方協商同意於________年________月________日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、 乙方應在本協議簽訂後 日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後 日內向乙方支付款項計人民幣________元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
第四條 、乙方已仔細核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據，乙方確認甲方已依法足額發放乙方任職期間的所有應得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為 級，乙方本人已知曉，根據法律規定乙方應得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇款項可達人民幣________元，但乙方仍舊同意本協議第三條的約定。
第五條 、甲方應根據相關勞動法律、法規和規定，向乙方提供勞動合同解除的證明並辦理相關退工手續。
第六條、 簽署本協議以後，乙方承認其已經閱讀、理解並同意遵守本協議的每一個承諾，乙方認識到這是一個有法律約束力的協議。本協議一式兩份，乙方已經收到其中一份。
第七條 本協議自雙方或簽章之日起生效。
甲方：(蓋章) ________________乙方：________________(簽名)
法定代表人：______________ (授權代表)
________年________月________日
工傷解除勞動合同樣本6
甲方(用人單位)：_________________
地址：_________________
乙方：_________________
身份證號碼___________________________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：
第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意於_________年_________月_________日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、乙方應在本協議簽訂後日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後日內向乙方支付款項計人民幣_____元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
工傷解除勞動合同樣本7
甲方(用人單位)：_________________地址：_________________
乙方：_________________
身份證號碼___________________________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：
第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意於_________年_________月_________日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、乙方應在本協議簽訂後日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。
從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後日內向乙方支付款項計人民幣_____元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。
甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。
乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。
乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
工傷解除勞動合同樣本8
甲方：
乙方：
因__________原因，乙方向甲方申請終止勞動合同，經雙方協商，訂立本協議，以便共同遵守。
一、勞動合同終止期限自________年____月____日起至________年____月____日止，共計________年。
二、勞動合同終止期間，乙方不在甲方的工作時間不計算本企業的工作年限。
三、勞動合同終止期間，乙方不享受甲方的工資、獎金、專業技術職務津貼等薪酬福利待遇。
四、勞動合同終止期間，乙方的社會保險關係﹙含養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險、生育保險﹚仍在甲方，所有費用由乙方自行承擔，由甲方代收代繳。有關繳費標準及時間約定如下：
﹙一﹚各年度繳費基數的確定：乙方可根據______省統計局當年____月____日公佈的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費基數，作為當年繳納社會保險費的繳費基數。
﹙二﹚繳費費率：養老保險 %、失業保險 %、醫療保險 %、工傷保險﹙按張掖市人力資源和社會保障局核定的當年費率計算﹚、生育保險 %、公共設施建設維護費 %﹙按照 元標準計算﹚。
﹙三﹚繳費標準：繳費標準等於繳費基數乘以繳費費率。
﹙四﹚繳費時間：按照張掖市人力資源和社會保障局的規定，每年的繳費分為上半年一次，下半年一次。乙方依照上述標準在當年的____月____日以前繳納一次﹙核定數額﹚，在____月____日前繳納一次，兩次繳納的數額等於繳費標準。逾期不繳納，甲方可以對乙方作出自動離職處理。
五、勞動合同終止期間，乙方必須遵紀守法，如從事非法活動或發生對甲方造成嚴重影響的行為，符合《勞動合同法》規定的甲方解除勞動合同條件，甲方有權按規定解除與乙方的勞動合同關係。
六、勞動合同終止期滿，乙方願意回甲方工作，須在一個月前提出申請，以便甲方及時安排工作。勞動合同終止協議期滿後一個月內，乙方未回原單位的，甲方可按自動離職予以處理。
七、勞動合同終止期滿，乙方若提出繼續簽訂勞動合同終止協議，須經甲方同意後重新簽訂協議。
八、本協議在履行期間，如遇政策調整等客觀因素髮生變化時，可以依照相關政策執行。
九、本協議自勞動合同終止期限之日起生效，在協議執行期間，雙方不得隨意變更或解除協議，本協議未盡事宜，應由雙方根據國家的有關政策規定進行協商，作出補充規定。補充規定與本協議具有同等效力。
十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方： 乙方：
代表人： 委託代理人：
________年____月____日
工傷解除勞動合同樣本9
甲方(用人單位)：_________________地址：_________________
乙方：_________________
身份證號碼___________________________
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：
第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意於_________年_________月_________日解除雙方的勞動合同關係。
第二條、乙方應在本協議簽訂後日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。
從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後日內向乙方支付款項計人民幣_____元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。
甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。
乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。
乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
工傷解除勞動合同樣本10
甲方 ：___
乙方 ：___性別 ：___身份證號碼 ：___
因__________原因，乙方向甲方申請終止勞動合同，經雙方協商，訂立本協議，以便共同遵守。
一、勞動合同終止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，共計_____年。
二、勞動合同終止期間，乙方不在甲方的工作時間不計算本企業的工作年限。
三、勞動合同終止期間，乙方不享受甲方的工資、獎金、專業技術職務津貼等薪酬福利待遇。
四、勞動合同終止期間，乙方的社會保險關係﹙含養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險、生育保險﹚仍在甲方，所有費用由乙方自行承擔，由甲方代收代繳。有關繳費標準及時間約定如下：
﹙一﹚各年度繳費基數的確定 ：乙方可根據______省統計局當年7月 ___日公佈的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費基數，作為當年繳納社會保險費的繳費基數。
﹙二﹚繳費費率：養老保險28%、失業保險3%、醫療保險8%、工傷保險﹙按張掖市人力資源和社會保障局核定的當年費率計算﹚、生育保險0.5%、公共設施建設維護費2%﹙按照747元標準計算﹚。
﹙三﹚繳費標準 ：繳費標準等 繳費基數乘以繳費費率。
﹙四﹚繳費時間 ：按照張掖市人力資源和社會保障局的規定，每年的繳費分為上半年一次，下半年一次。乙方依照上述標準在當年的5月3日以前繳納一次﹙核定數額﹚，在___月___日前繳納一次，兩次繳納的數額等 繳費標準。逾期不繳納，甲方可以對乙方作出自動離職處理。
五、勞動合同終止期間，乙方必須遵紀守法，如從事非法活動或發生對甲方造成嚴重影響的行為，符合《勞動》規定的甲方解除勞動合同條件，甲方有權按規定解除與乙方的勞動合同關係。
六、勞動合同終止期滿，乙方願意回甲方工作，須在一個月前提出申請，以便甲方及時安排工作。勞動合同終止協議期滿後一個月內，乙方未回原單位的，甲方可按自動離職予以處理。
七、勞動合同終止期滿，乙方若提出繼續簽訂勞動合同終止協議，須經甲方同意後重新簽訂協議。
八、本協議在履行期間，如遇政策調整等客觀因素髮生變化時，可以依照相關政策執行。
九、本協議自勞動合同終止期限之日起生效，在協議執行期間，雙方不得隨意變更或解除協議，本協議未盡事宜，應由雙方根據國家的有關政策規定進行協商，作出補充規定。補充規定與本協議具有同等效力。
十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方 ：______乙方 ：______
代表人 ：______委託代理人 ：______
二○____年__月__日
工傷解除勞動合同樣本11
甲方(用人單位)：_______
地址：_______
乙方：_______
身份證號碼：_______
甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自願和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：_______
第一條 經乙方申請，甲乙雙方協商同意於______年____月____日解除雙方的勞動合同關係。
第二條 乙方應在本協議簽訂後______日內妥善辦理所有工作移交手續，離職後不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關係，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續後______日內向乙方支付款項計人民幣______元(該款項包括但不限於應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未籤勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等專案)。甲方向乙方支付以上款項後，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項後，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。
第四條 乙方已仔細核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據，乙方確認甲方已依法足額發放乙方任職期間的所有應得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為______級，乙方本人已知曉，根據法律規定乙方應得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇款項可達人民幣______元，但乙方仍舊同意本協議第三條的約定。
第五條 甲方應根據相關勞動法律、法規和規定，向乙方提供勞動合同解除的證明並辦理相關退工手續。
第六條 簽署本協議以後，乙方承認其已經閱讀、理解並同意遵守本協議的每一個承諾，乙方認識到這是一個有法律約束力的協議。本協議一式兩份，乙方已經收到其中一份。
第七條 本協議自雙方或簽章之日起生效。
甲方(簽字或蓋章)：_______
_____年_____月_____日
乙方(簽字或蓋章)：_______
_____年_____月_____日
